Vaccin Covid, diagnostic, c’est quoi ?

Le syndrome de Parsonage-Turner, ou névralgie amyotrophique, se caractérise par l’apparition d’une douleur soudaine à l’épaule, suivie d’une perte de force musculaire. Les cas sont confirmés après vaccination contre le Covid. Symptômes, causes, traitements : les réponses du Dr Gilles Mondoloni, médecin du sport, acupuncteur et ostéopathe.

[Mise à jour le 8 avril 2022 à 09h28] L’Agence nationale du médicament (ANSM) fait état de cas de syndrome de Parsonage-Turner dans ses points sur le suivi des effets secondaires des vaccins contre Covid. Ceux Cas sont “très rare” Suite “la rôle du vaccin ne peut être exclu” elle a indiqué en mars 2022. Syndrome de Parsonage-Turner caractérisé par une douleur violente d’apparition soudaine de laépaule suivi d’un paralysie du bras fait donc partie de “signaux sous surveillance” autorités sanitaires concernant vaccins de Covid (Pfizer, Moderna, AstraZeneca et Janssen).

Définition : qu’est-ce que le syndrome de Parsonage-Turner ?

Le syndrome de Parsonage-Turner, aussi appelé « névralgie amyotrophique », correspond à inflammation de la plexus brachialc’est-à-dire d’un groupe de nerfs, qui se trouve entre l’épaule et la clavicule. Cette condition touche principalement hommes autour de 40 ans. Trois phases s’ensuivent :

  1. une phase inflammatoire causant de fortes douleurs à l’épaule,
  2. diminution de la force musculaire
  3. perte de masse musculaire.

Combien de cas Parsonage-Turner liés à la vaccination Covid?

Des cas de syndrome de Parsonage-Turner sont signalés en France chez des personnes vaccinées contre le Covid. Le nombre est “faible” rassure l’ANSM et ces cas restent “très rare”. Cependant, “le rôle du vaccin ne peut être exclu”. Syndrome de Parsonage-Turner caractérisé par douleur violente d’apparition brutale de l’épaule suivi d’un paralysie du bras fait donc partie de “signaux sous surveillance” autorités sanitaires concernant vaccins du Covid (Pfizer, Moderna, AstraZeneca et Janssen). Le 10 mars 2022, leANSM a rapporté un total de 43 cas graves de syndrome de Parsonage-Turner depuis le début de la vaccination contre le Covid avec le vaccin Pfizer. 6 premiers cas graves avaient été mentionnés dans le bilanAoût 2021. Les 43 cas rapportés ont été revus et analysés avec un neurologue expert et 18 cas n’ont pas été retenus (délai d’apparition trop long, trop court…). Pour 25 cas, le diagnostic est bien confirmé.

CAS PARSONAGE TURNER VACCIN COVID PFIZER
Cas graves de syndrome de Parsonage-Turner retenus – Février 2022 © ANSM
Poursuite des cas graves de syndrome de Parsonage-Turner retenus – Février 2022 © ANSM

Quelle est la cause du syndrome de Parsonage-Turner ?

Pendant très longtemps, la cause du syndrome de Parsonage-Turner a été mal comprise. Aujourd’hui, nous pensons qu’il existe une origine immunitairec’est-à-dire qu’il existe un facteur extérieur qui favorise la survenue de ce névralgie amyotrophie de l’épaule chez un sujet déjà affaibli. Les principales causes souvent retrouvées sont : un facteur infectieux (infection virale), vaccins qui peuvent interférer avec le système immunitaire, tatouages ​​montrant des bactéries ou grand stress», révèle le Dr Gilles Mondoloni.

Quels sont les symptômes du syndrome de Parsonage-Turner ?

La douleur est cotée de 8 à 9 sur une échelle de 1 à 10 et perturbera le sommeil.

Le syndrome de Parsonage-Turner entraîne inflammation soudainequi apparaît spécialement pendant la nuit, et qui dirigera douleur intense à l’épaule et cou, sensibilité cutanée, mais aussi rétrécissements et sensations de brûlure, choc électrique. “Les douleurs sont évaluées à 8-9 sur une échelle de 1 à 10 et perturbera le sommeil. Suite à cette phase douloureuse, qui dure environ deux semaines, l’inflammation se calme un peu, et laisse place à une diminution de la force musculaire dans le groupe musculaire correspondant au nerf atteint, c’est-à-dire tous les muscles autour de l’épaule : devant, sur les côtés et derrière. Par la suite, il peut y avoir fonte musculaire : quand on appuie sur les muscles de l’épaule, on voit qu’ils ont fondu à force de ne pas se contracter”, précise le médecin du sport et l’ostéopathe.

Le diagnostic n’est pas facile à faire car ces douleurs caractéristiques peuvent être confondues avec une tendinitecalcifications de l’épaule, névralgies, voire une poussée d’arthrose. C’est l’apparition d’une douleur qui ne passe pas après quelques jours et le début de la perte de force musculaire qui permettent de poser le diagnostic», indique le spécialiste.

Quels sont les traitements du syndrome de Parsonage-Turner ?

La récupération est très longue et nécessite souvent deux à trois ans pour se rétablir complètement.

Le traitement du syndrome de Parsonage-Turner repose principalement sur sur l’administration de cortisone pour calmer l’inflammation. “Cela n’empêchera pas nécessairement le processus de perte de force musculaire et de fonte musculaire, mais cela calmera une partie de l’inflammation du nerf.», informe le Dr Gilles Mondoloni. Des anti-inflammatoires peuvent être prescrits mais leur efficacité est moindre. Des antalgiques puissants comme la codéine, l’opium, les dérivés de la morphine peuvent être prescrits. Quant à la force musculaire qui fait défaut, travail de rééducation en kinésithérapie est nécessaire pour retrouver de la force musculaire, et retravailler les muscles. La récupération est très longue et nécessite souvent deux à trois ans pour se rétablir complètement. Habituellement, la cicatrisation ne laisse aucune séquelle. Parmi les médecines alternatives, acupuncture et auriculothérapie est efficace pour réduire la douleur puisqu’il agit sur le contrôle de la douleur de ces nerfs”conclut-il.

Grâce à Dr Gilles Mondoloni, médecin du sport, ostéopathe et acupuncteur (Paris).

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